Bộ Y tế công bố việc hơn 800 người đã chết vẫn hưởng gần 7,6 tỉ đồng BHYT

 Bộ Y tế lên tiếng việc hơn 800 người đã chết vẫn hưởng gần 7,6 tỉ đồng BHYT - Ảnh 1.

Khám chữa bệnh cho người bệnh BHYT tại y tế cơ sở

Bộ Y tế vừa có văn bạn dạng số 7308/BYT- BH gửi BHXH Việt Nam đánh giá về tin tức phát sinh chi tiêu khám bệnh, chữa bệnh BHYT sau chết.

Theo đó, Bộ Y tế cho biết công ty này đã chiếm được phản chiếu của BHXH vn (ngày 30-9-2019) về việc rà soát dữ liệu hưởng BHXH, dữ liệu trả tiền chi tiêu khám bệnh, chữa bệnh BHYT năm 2018 và 8 tháng đầu năm 2019. Qua rà soát, đã phát hiện nay 59 tỉnh giấc, thành phố, có 826 trường phù hợp đã chết vẫn nảy sinh 1.780 lượt khám bệnh, chữa bệnh bằng BHYT với số tiền lên tới 7,58 tỉ đồng.

Ngày 28-10-2019, Bộ Y tế tiếp diễn thu được công văn của BHXH vn thông báo tình trạng lạm dụng, trục lợi quỹ BHYT. Sau khi kiểm tra, xác minh, có 58 trường hợp vi phạm, nảy sinh 67 lượt khám bệnh, chữa bệnh sau khi tử trận với tổng chi tiêu từ BHYT hơn 59 triệu đồng. Chiếm được công văn, Bộ Y tế đã có văn phiên bản yêu cầu Sở Y tế các thức giấc/ thành, các cơ sở khám chữa bệnh trực thuộc và y tế các Bộ, lĩnh vực rà soát, xác minh những thông tin do BHXH vn cung cấp.

Tới nay, Bộ Y tế đã chiếm được thông tin báo cáo kết quả rà soát, xác minh của 53/59 Sở Y tế, 12 cơ sở y tế trực thuộc các Bộ ngành. Kết quả xác minh cho thấy có 650/826 trường hợp đúng thông tin như phản chiếu của BHXH vn, 176 trường phù hợp còn lại chưa có tin tức.

Cũng theo Bộ Y tế, tổng thích hợp kết quả rà soát, xác minh tin tức của 650 trường phù hợp có nảy sinh chi tiêu khám bệnh, chữa bệnh BHYT sau khi chết cho thấy lỗi của nhân viên cơ quan BHXH hoặc bưu điện (đại lý của BHXH) là 575/650 trường phù hợp, chiếm 88,4%.

Chi tiết, nhân viên nhập sai dữ liệu thông tin hoặc phần mềm tự động "khiêu vũ" về ngày trước tiên (ngày 1) của 04 tuần về ngày chết của bệnh nhân. Thực tại này dẫn đến khi thống kê trên ứng dụng đã nảy sinh chi phí khám bệnh, chữa bệnh BHYT cả người đã chết, hoặc lỗi do cơ quan BHXH đồng bộ sai mã số BHXH của người còn sống với người đã chết.

"Lẻ tẻ là trường thích hợp tại tỉnh Vĩnh Phúc, bệnh nhân Hà Thị Th. có 18 lần nảy sinh chi phí khám bệnh, chữa bệnh với tổng chi tiêu tới trên 155 triệu tiền việt. Ngày mất của bệnh nhân này trên cơ sở dữ liệu của tổ chức BHXH là năm 2007, đương nhiên ngày mất thực tại theo trích lục khai tử tại địa phương là 7-6-2019"- Bộ Y tế viện dẫn.

 Bộ Y tế lên tiếng việc hơn 800 người đã chết vẫn hưởng gần 7,6 tỉ đồng BHYT - Ảnh 2.

Rộng rãi người thân dùng thẻ của người bệnh đã chết để khám bệnh BHYT

Theo Bộ Y tế, lỗi thứ hai dẫn đến hàng trăm người đã chết vẫn phát sinh chi phí khám chữa bệnh BHYT, theo Bộ Y tế, là do người thân dùng thẻ của người bệnh đã chết. Khi xác minh có 13/650 trường hợp xảy ra lỗi này, chiếm hữu 2%.

Lỗi thứ ba là lỗi do nhân viên y tế sử dụng thẻ BHYT (hoặc dữ liệu thẻ) của người bệnh để ăn gian, trục lợi quỹ BHYT. Lỗi này xảy ra với 13/650 trường phù hợp, choán 2%.

Lỗi thứ tư là lỗi do nhân viên y tế thao tác sai trên phần mềm HIV hoặc lỗi trong công đoạn trích chuyển dữ liệu dẫn đến sai tin tức khám bệnh, chữa bệnh của bệnh nhân (choán 2,46%).

Lỗi thứ năm là lỗi do người nhà bệnh nhân cung cấp sai thông tin ngày mất của bệnh nhân (chiếm 2,62%). Lỗi thứ sáu được Bộ Y tế đưa ra danh sách là lỗi do cơ sở khám bệnh, chữa bệnh không giữ vững thủ tục chặt chẽ (lỗi trật tự), lỗi này chiếm hữu tỉ lệ 0,62%... Dường như, Bộ Y tế cũng cho biết công ty BHXH đã thống kê nhầm dữ liệu BHXH của tỉnh khác (11/650 trường thích hợp).

Theo D.Thu

Người công trạng


Tham khảo thêm: dat xanh

Không có nhận xét nào:

Đăng nhận xét

VÌ SAO CHỌN CĂN HỘ
LUX RIVERVIEW ???

icon lux riverview NHẬN GIỮ ƯU TIÊN 1 CHỌN CĂN ĐẸP
icon lux riverview Đăng ký Thông tin ngay. Được hoàn lại 100% nếu không mua.

THÔNG TIN LIÊN HỆ CHỦ ĐẦU TƯ
Hotline: 0888 749 548
Địa chỉ: Trần Xuân Soạn, P. Tân Kiểng, Quận 7, Tp. HCM

ĐĂNG KÝ NHẬN BẢNG GIÁ VÀ XEM NHÀ MẪU



Hotline
0888 749 548